중국시가넷 - 한의학 고서 - 나병의 증상은 무엇입니까?

나병의 증상은 무엇입니까?

나병 발병이 느리고 초기 증상이 뚜렷하지 않아 정확한 접촉사를 찾아내기가 쉽지 않기 때문에, 나병의 잠복기 () 는 유행병학 () 에서 임상추론과 결합해 평균 3-5 년, 최소 몇 십일, 노인들은 10 년을 넘을 수 있다. 나병의 초기 증상은 비특이적 저열, 전신 불편함, 근육통, 피부 감각 이상이다. 전형적인 나병 증상은 두 가지 극단적인 유형의 결핵형 나병과 종양형 나병, 그리고 그 사이에 있는 몇 가지 유형의 지속적인 변화와 같은 다양한 임상 유형의 나병으로 나타난다. 나병의 기본 임상증상 는 각종 피부 병변과 주변 신경 침범이다. 상술한 증상도 일찍 나타나는데, 진단, 감별 진단, 분할의 근거이다. 피부 손상에는 원발성 발진, 구진, 결절, 포진, 계발성 피부 위축, 흉터, 비늘, 궤양 등 다양한 모양과 양이 있다. 붉은 반점은 모든 유형의 나병에서 볼 수 있으며, 질병 활동의 상징 중 하나이다. 주변 신경염은 나병의 또 다른 주요 임상증상, 종종 나병의 첫 증상이다. 일부 환자는 말초신경염만 손상되고 피부손상은 없을 수 있는데, 이를 단순성 신경염 나병이라고 하지만 피부 손상만 있고 말초신경염은 없는 경우는 드물다. 주변 신경 손상의 특징과 정도도 무작위체의 면역 상태에 따라 변한다. 나병은 일반적으로 중추 신경계를 포함하지 않는다. 각종 유형의 나병에 대한 임상증상. 1. 결핵과 같은 나병의 피부홍반은 수가 적고, 경계가 뚜렷하며, 색이 빨갛고 면역력이 상대적으로 강해 감염을 제한할 수 있다는 것을 반영한다. 주변 신경의 침범은 적지만 반응이 강하여 눈에 띄는 침윤과 기능 장애를 초래하고, 신경붓기 통증이 뚜렷하며, 뚜렷한 국부 감각 장애와 땀이 동반된다. 고생하는 흔한 신경은 척신경, 비골 총신경, 귀대신경이다. 신경기능 장애는 근육 위축, 운동장애, 기형을 더 일으킬 수 있다. 이런 유형의 나병은 환자에게 면역반응이 강하고 자기치유 성향이 강하지만, 주변신경이 지쳐서 조직반응이 심할 경우 이 강한 면역반응도 되돌릴 수 없는 심각한 기형으로 이어질 수 있다. 2. 교계성 부결핵과 같은 나병 피부 홍반의 수가 증가하고 색깔이 옅어지며, 홍반 주위에 작은 위성 반점이 나타날 수 있다. 가죽의 가장자리가 뚜렷하고 분포가 넓어서 얼굴, 몸통, 사지에서 잘 발생한다. 결핵성 나병과 같은 신경 손상은 굵고 딱딱하다. 관련된 신경이 전자보다 많고, 감각 장애와 폐쇄식 땀이 늦게 발생하고, 정도가 가볍다. 신경집 안의 염증이 스며들고 결체 조직이 증식하여 신경붓기가 몇 배에서 10 배로 늘어났다. 주변 신경은 대부분 혼합신경이기 때문에 감각장애와 영양장애를 동반한다. 일반적으로 온도 감지가 가장 먼저 관련되고, 통증이 두 번째이며, 촉각이 마지막이다. 신경건조에 연루되면 먼저 촉각 장애, 통증과 온도 지각이 뒤 따른다. 이 형 나병 환자는 면역력 회복 증강 후 자주 발생하는 I 형 나병 반응으로 심한 신경성 통증으로 야간에 자주 발생하며 환자가 감당하기 어려워 기존 신경영양장애를 더욱 가중시켜 국부근육 위축, 임상기형을 유발한다. 안면 마비, 손발 기능 장애로 형성된' 발톱 손',' 유인원 손',' 손목 매달림' 과 같은 것들이다. 3. 중계 비늘날개의 가죽은 다형성, 다색성, 형태가 불규칙하고 가장자리가 불분명하다. 가죽은 크기가 다르고, 분포가 광범위하며, 비대칭이다. 신경 손상은 여러 군데 있지만 중간 정도의 붓기와 부드러운 질감일 뿐이다. 이 유형은 점막, 림프절, 고환, 내장병변을 동반할 수 있다. 면역 반응이 불안정하여 나병 반응과 유형 진화가 발생하기 쉽다. 항나병약의 치료로' 업그레이드 반응' 이 일어나 결핵과 같은 나병의 말기로 발전할 수 있다. 어떤 경우에는 어떤 요인의 영향으로 항나병 치료를 사용하지 않으면' 분해 반응' 이 일어나 종양 나병의 말기까지 발전할 수 있다. 4. 교계성종양형 나병의 임상증상, 종양형 나병과 비슷하지만 정도는 가볍습니다. 피부 손상은 이미 발진, 반점, 침윤, 결절 등으로 널리 분포되어 있으며, 흔히 확산성 침윤성 피부 손상이다. 말기 병례는 얼굴 확산성 침윤으로 특수한' 사자 얼굴' 을 형성할 수 있다. 신경 손상은 광범위하지만 붓기가 가볍고 질이 부드럽다. 감각 장애와 팔다리 기형도 늦게 나타나 정도가 가볍다. 이런 환자들은 종양형 나병 환자 특유의 눈썹과 머리카락이 떨어져 코점막병변, 림프절종, 고환, 내장형 나병 손상으로 자주 나타난다. 이 유형의 면역 안정성도 좋지 않아 항나병약 치료 하에' 업그레이드 반응' 이 자주 발생해 결핵 나병으로 발전했다. 항나병 치료를 받지 않고 어떤 요인으로 인해 종양형 나병으로 퇴화하다. 5. 종양형 나병은 임상나병 중 면역력이 떨어지는 또 다른 극단이다. 병변 범위는 비교적 넓지만, 조직반응 피해는 비교적 가볍다는 것을 나타낸다. 가죽은 작고 많고 분포가 광범위하고 대칭이며 색깔이 옅다. 신경 침범은 분명하지 않지만, 중말기 병례에서는 광범위한 대칭성 신경 건조로 인해 심각한 근육 위축과 기형으로 발전할 수 있다. 피부 침투 손상의 심화는 왕왕 더 큰 결절과 얼룩을 형성한다. 얼굴에 발생할 때 입술이 비대하고 귓불이 부어오르고 얼굴 전체가 크기가 다른 결절성 반점으로 나타나 두려움을 불러일으키는' 사자 얼굴' 을 형성한다. 피부병변과 혈액순환장애로 사지에 수종, 피부 위축, 감각장애, 아물기 어려운 궤양이 자주 나타난다. 눈썹이 대칭으로 떨어져 탈모가 뚜렷이 드러났다. 눈썹 탈락은 종양형 나병의 중요한 임상 특징이다. 코 점막은 초기에 침범을 당했고, 침윤비대로 인해 더욱 침식되어, 코의 중격이 심하게 천공되어 무너지고, 결국' 안코' 가 형성되었다. 가장 흔한 눈 손상은 각막과 홍채 손상으로, 영구적인 실명이나 실명을 초래할 수 있다. 주로 나병균이 직접 침입하거나 II 형 나병 반응으로 인해 발생한다. 간, 비장은 나병 육아종 형성으로 인해 크게 부어오를 수 있지만, 종종 임상증상이 없어 간 기능이 정상이다. 고환 위축은 종종 불임, 발기부전, 유방의 증가를 초래한다. 뼈 손상은 주로 손발의 짧은 뼈에서 볼 수 있는데, 혈액순환 침범과 영양실조로 인해 뼈 파괴와 흡수가 발생한다. 이 같은 내장기관 손상은 말기 나병 환자, 특히 치료받지 않은 환자가 직접 사망을 일으키는 경우는 드물다. 나병은 모든 유형의 나병에 대한 초기 임상증상 이다. 면역 상태의 변화에 따라 질병은 스스로 치유되거나 각각 다른 임상 유형으로 발전할 수 있다. 그 임상증상 는 증상이 비교적 가볍고 피진이 적고, 붉고, 얕은 신경이 약간 부어올랐지만, 감각 장애나 가벼운 이상만 있었다. 내부 장기에는 기형이나 손상이 없다.