순회간호사는 수술실에서 어떻게 기록을 하나요?

복강경 수술 견학 기록지(원본) 0

XX병원 복강경 수술 견학 기록지

날짜: 년, 월, 일, 이름, 성별, 연령, 진료과 병상번호 병원번호

수술 전 진단 및 수술 후 진단

외과의사 보조

세수간호사, 순회간호사, 마취과의사

수술전 주사바늘: 아트로핀 0, 5 mg □ 루미나나트륨 0, 1 mg □ 654-2 10 mg □ 기타————-

마취방법: 전신마취□ 경막외마취□

수술실 입장:

의사의 지시 확인: 예 □ 아니오 □ 틀림: 예 □ 아니오 □

정맥 주입: 수술 시작: 수술 종료: 기상 마취:

수술 중 조건:

--------- LC 수술과 --------- 수술은 전신 마취 하에 심전도 모니터링 및 수술 중 산소투여

수혈반응: 예 □ 아니오 □ 수혈반응: 예 □ 아니오 □

BP--------- mmHg P---- -회/분 R------ --회/분 SPO2---------

수술 중 특별 치료:

1. □ 혈장 배수관 삽입 □ 담배 배수관 삽입 □

총담관 탐색 및 결석 제거 □ 배수용 "T" 튜브 배치 □

작업 완료:

BP---------mmHg P- ----회/분 R---------회/분 SPO2---------

수술 중 입력 및 출력: 출혈--------- - ml 투여량------ ml 기타--------- -------- ml

병동으로 돌아가는 시간— ————

수술중 주입

링거액 5GS(ml) 10GS (ml) 엔. S(ml) 수혈(ml) 집행자의 박자

(아래 표)