내 병은 고칠 수 있습니까?

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주로 척추와 천장 관절을 포함하는 결합 조직 질환으로, 뼈가 경직되고 기형을 일으킨다. 엉덩이 관절 침범 1/4, 무릎, 발목, 손발 작은 관절에 가끔 고생한다. 유전적 요인이 있다. 춥고 습한 지역에서 흔히 볼 수 있다. 젊은 남성이 더 흔하다. 인간 백혈구 항원 HL-B 1280% 양성. X 선은 추체 골다공증을 보여 주며, 가장자리가 연결되어 골교를 형성하지만, 여전히 정사각형으로 되어 추간 간격을 유지한다. 치료의 중점은 통증을 줄이고 기형을 예방하는 것이다. 절골술은 척추 혹등 기형, 관절 굴곡 경련 또는 융합 기형을 교정할 수 있다. 인공관절 교체도 할 수 있습니다.

강직성 척추염은 원인을 알 수 없는 만성 전신 염증성 질환으로, 주로 척추, 특히 천장 관절 질환을 침범한다. 가장 큰 변화는 관절 섬유화 및 뼈 강성입니다.

강직성 척추염은 과거에 류머티즘 척추염이라고 불렸다. 현재, 이 이름은 이미 20 년 동안 폐기되었다. 그 이유는 강직성 척추염과 류머티즘성 관절염이 완전히 다른 두 가지 질병이기 때문입니다. 강직성 척추염은 류머티즘성 관절염의 특수한 부위가 아닙니다. 강직성 척추염은 류머티즘 인자 부족으로' 혈청 음성 척추 골관절병' 으로 명명되었다. 지금은 정확하지 않은 것 같다.' 혈청 양성 척추 골관절병' 이 없기 때문에 레트병, 은비듬관절염, 장원성 관절염, 아동기 만성관절염 등 많은 질병에도 속한다.

강직성 척추염 (AS) 은 오래된 질병이다. 기원전 2000-3000 년 고대 이집트 뼈 표본에서 발견된 네 번째 경추부터 끝까지 추체가 모두 융합되어 하나의 뼈로 연결되어 있다. 고대 그리스와 아라비아 저작에서도 비슷한 기록이 발견되었다. 스트루페르와 메리는 19 연말에 이 질병을 상세히 묘사했지만, 1930 년대까지는 상세한 방사선학 검사 기록이 없었다. 1970 년대 초까지 Brewerton 등은 이 질병이 HLA-B27 항원이 강하다는 것을 발견했다.

1893 에서 러시아인 Btchterev 는 먼저 이 질병을 상세히 묘사했다. 스트루페르와 메리는 각각 1897 과 1898 에서 이 질병을 상세히 보도했기 때문에 각각 베트레프병과 말리크병의 이름을 따서 지었다. 우리나라는 2000 여 년 전의 고전' 수문마비론' 에서' 신장마비자 선팽창, 등발, 등대' 를 기록하며 본병의 병기와 증상을 묘사했다. 중국에서는 1950 년대 이래로 이 질병을 류머티즘 척추염이나 중추성 류머티즘성 관절염이라고 불렀다. 최근 몇 년 동안 의학이 발전함에 따라 이 병에 대한 인식이 깊어지고 있다. 본병은 나이, 성별, 부위, 병리 특징, 각종 실험실 검사에서 류머티즘성 관절염과는 다르다는 것을 발견했다. 강직성 척추염 환자의 혈청에는 류머티즘 인자가 없지만 조직준수 항원 HLA—B27 양성률이 높아 류머티즘성 관절염과는 전혀 다르다는 것을 보여준다. 따라서 1963 에서 국제항류머티즘 연맹은 이 병을 강직성 척추염이라고 명명했다.

1982 제 1 회 전국 류머티즘 심포지엄은 강직성 척추염의 국제 통일명을 확인했다. 류머티즘 척추염과 중추성 류머티즘성 관절염 등 진단명은 이미 정지되었다. 최신 류머티즘 분류에서, 그것은 혈청 음성 척추 관절병으로 분류되었다. 하지만 현재 국내에서는 이 이름이 정확하지 않다고 생각하는 전문가들이 있다. 본병에 연루된 조직기관은 척추에만 국한되지 않고 엉덩이, 무릎, 발목, 손목, 어깨 등 사지와 관절이 모두 침범할 수 있기 때문이다. 눈, 심장, 폐, 신장 등 여러 장기가 자주 침범한다. 전신성 질환이어야 하는데, 이 진단명은 국내외에서 통용된다.

발병률 관점에서 볼 때 백인의 발병률 0.05% 는 남성에서 많이 볼 수 있으며 남녀 비율은 대략 10: 1 이다. 그러나 최근 연구에 따르면 여성 병례는 임상증상, X 선 표현 등 더디게 진행되고 있는 것으로 나타났다. 증상이 충분히 심각하지 않아, 진단을 미루는 경우가 많아 여성 병례가 드물다. 여성 병례는 종종 경미하거나 아형으로 남녀 비율이 약 7: 3 인 것으로 추산된다.

정상인 HLA-B27 조사 결과에 따르면 B27 양성인 20 ~ 25% 의 X 선은 천장 관절과 척추염으로 나타났다. 이 무임상형과 경량형을 포함하면 이 병의 발병률 수치가 1.5% 에 달할 수 있다. 하지만 HLA-B27 양성자 중 5% 가 강직성 척추염을 앓고 있다는 보도도 있다. 발생률이 일치하지 않는 이유는 관절염의 진단 기준이 다르기 때문에 발생률이 현저히 다르기 때문이다. 증상이 있는 모든 천장 관절염이 강직성 척추염으로 진단되는 것은 아니라는 점을 지적해야 한다.

질병의 원인

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강직성 척추염의 원인은 아직 알려지지 않아 유전적 취약 요인과 관련이 있을 수 있다. HLA-B27 이 본병의 발병에 영향을 미치는 경로는 아직 분명하지 않지만, B-27 은 강직성 척추염의 발병과 밀접한 관련이 있다는 점에 유의해야 한다. B-27 항원을 가진 모든 환자가 병을 일으키는 것은 아니며, B27 의 존재도 모든 사람을 병들게 하기에 충분하지 않다. B27 자체는 중요하지 않은 것 같은데, 주로 다른 유전자와의 불균형이 연결되어 면역반응을 변화시켜 몸이 병에 걸리기 쉽기 때문이다. B27 항원은 바이러스나 기타 외부 요인의 수용체로서 본병의 발병 메커니즘에서 작용할 가능성이 높다. B27 항원이 외부 요인과 다소 비슷해 비정상적인 면역반응을 일으켜 질병을 일으킬 가능성도 있다. 외부 요인에는 여러 가지가 있는데, 일찌감치 감염이 주요 요인이라고 의심했지만, 줄곧 확인되지 않았다. 현재, 폐렴균과 같은 그람 음성균은 본병의 발병에서 작용할 수 있다는 사실이 밝혀졌다.

발병요인이 B27 자체인지 아니면 B27 과 밀접한 관련이 있는 유전자인지는 현재로서는 알 수 없다. B27 유전자는 질병의 심각성에 영향을 줄 수 있지만 반드시 질병의 발전에 영향을 줄 수는 없다.

임상증상

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(1) 전신증상이 있는 강직성 척추염의 절대다수가 청년에서 발생하며, 발병은 왕왕 은폐성을 가지고 있다. 40 세 이상의 환자는 매우 적다. 여성 병변이 더디게 발전하여 진단을 지연시키는 경우가 많다. 강직성 척추염은 전신성 질병으로 거식, 저열, 무기력, 체중 감량, 가벼운 빈혈을 포함할 수 있다.

(2) 부분 표현

1. 요통과 척추 경직은 가장 흔한 표현이다. 요통 발작이 느리고 은은한 통증과 통증 부위가 알려지지 않아 때로는 엉덩이에 지치기도 한다. 통증도 심각할 수 있으며, 천장 관절 부근에 집중되어 장골, 대퇴골의 회전자, 허벅지 뒤쪽으로 방사된다. 처음에는 통증이 양측이나 일방적이었지만, 몇 달 후에는 양쪽이 되어 아랫등이 뻣뻣해졌다. 아침 경직은 매우 흔한 증상으로 몇 시간 동안 지속될 수 있다. 장기간 활동하지 않으면 경직함이 더욱 두드러진다. 환자는 경직과 통증 때문에 일어나는 것이 매우 어렵기 때문에 몸을 옆으로 돌리고 침대 옆에서 굴러야 일어설 수 있다고 불평하는 경우가 많다.

일부 환자는 통증이 경미하고 허리 근육 인대 아침경직과 압통점만 있어 류머티즘 통증, 섬유직염, 심지어 신경관증으로 진단되기도 한다. 다리에 방사성 통증이 있는 사람은 일찌감치' 요통',' 좌골신경통' 으로 진단받았다.

조기 징후는 많지 않지만 경미한 요추 활동이 제한될 수 있지만 과도하게 늘이거나 옆으로 구부릴 때만 감지할 수 있습니다. 천장 관절에는 압통이 있을 수 있지만, 일반적으로 심각하지는 않다. 병세가 진행됨에 따라 장골 관절은 강직 상태에 있으며, 이때 이 부위는 완전히 무통할 수 있으며, 척추 강직은 주요 징후 중 하나가 된다. 환자가 무릎을 곧게 펴게 할 수 있을 때 손끝이 땅에 닿는다고 해서 허리에 운동 장애가 없는 것은 아니다. 좋은 고관절은 완전히 메울 수 있기 때문이다. 척추가 뻣뻣한지 검사하고 척추의 스트레칭, 옆굴곡, 회전을 종합적으로 검사해야 한다. 다음 방법 (소벨 실험) 은 환자가 똑바로 서 있을 때 다섯 번째 요추돌기에 표시를 한 다음 거리 표시 10cm 의 척추 중앙선에 두 번째 표시를 하는 데 도움이 된다. 환자는 무릎 관절을 완전히 곧게 펴면서 척추를 최대한 구부려야 한다. 일반적으로 두 점 사이의 거리는 5cm 이상 증가하여 15cm 이상에 도달할 수 있습니다. 4cm 미만의 증가는 허리 활동 감소로 볼 수 있습니다.

병변이 계속 발전하면 흉추 후만증과 경추병이 생길 수 있다. 이때 진단이 비교적 쉽다. 환자는 벽에 기대어 서서 베개가 벽에 닿지 않는다. 심한 사람은 심한 혹등 기형이 생길 수 있어 눈을 똑바로 볼 수 없다. 그는 엉덩이와 무릎을 구부려 보상할 수밖에 없었다. 목 성능에 관해서는, 일반적으로 늦은 질병; 가슴에만 국한되어 더 이상 위쪽으로 확장되지 않습니다. 소수의 환자들이 초기에 목 증상을 보였고, 목의 굴곡이 빠르게 굳어지고 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 목, 목, 목, 목, 목, 목)

2. 가슴 확장이 약해지면서 병변이 흉추로 발전하면서 늑골 관절을 포함하면서 흉통 및 방사성 늑간 신경통이 발생합니다. 숨을 들이마실 때 가슴을 완전히 확장할 수 없다는 것을 발견한 환자는 소수에 불과했다. 옆구리관절이 굳어서 숨을 들이마실 때 흉곽이 움직이지 않고 횡격막으로만 숨을 쉴 수 있다는 것을 알 수 있다. 정상적인 상황에서는 숨을 들이마시고 최대까지 내쉬고, 네 번째 옆구리는 5cm 이상 활동할 수 있다. 5cm 미만의 사람은 흉곽 확장 감소로 간주해야 한다. 초기에는 폐 기능이 거의 약화되지 않았다. 후기에는 심한 후볼록 기형으로 가슴 확장 능력을 잃고 폐 통기 기능이 현저히 떨어졌다.

3. 외주관절염 강직성 척추염의 35% 는 외주관절염이 있어 고관절에서 가장 흔하다. 보통 양면으로, 병이 더디고, 곧 좌굴경련과 강직함이 나타난다. 똑바로 서 있는 자세를 유지하기 위해 무릎은 종종 대상성의 굴곡이 있다. 어깨 관절은 두 번째로 흔한 부위이다. 가끔 무릎 관절 질환이 있다. 다른 관절은 드물다.

4. 관절 외골격의 압통점은 주로 흉갈비 경계, 돌기, 장골, 대퇴골의 회전자, 정골결절, 좌골결절, 발꿈치에 발생하며, 때로는 이런 증상도 초기에 나타날 수 있다.

5. 골외질환은 주로 눈질환으로 급성 포도막염을 동반하며 발병률 수치가 25% 에 달합니다. 심혈관 질환은 대동맥염, 대동맥판 폐쇄 부전, 심장 증가, 방실 차단, 심낭염을 포함한다. 폐 병변은 주로 폐 상엽의 진행성 섬유화. 신경병변은 늘 계발성이며, 자발적인 아틀라스 관절 반탈구와 포니테일 압박이 있다. 후자는 회음부 안장 부위의 배뇨 장애, 무감각으로 나타났다.

실험시험

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활동기간에는 환자의 75% 가 혈침은 빠르게 높아졌지만, 정상인데, 혈청 C- 양성반응단백질은 늘 눈에 띄게 높아진다. 혈청 알칼리성 인산효소의 경미하거나 중도 상승은 흔히 광범위한 병변이나 뼈 부식을 제시하며 병변이 활성기에 있다는 것을 시사하기에 충분하지 않다. 혈청 IgA 와 IgM 은 경미하거나 중도로 상승할 수 있다.

환자의 90% 이상이 HLA-B27 유전자를 가지고 있습니다. 정상인도 HLA-B27 을 가질 수 있는데, 지역과 인종과 관련이 있다. 유럽과 미국 백인의 6 ~ 8% 는 HLA-B27 을 가질 수 있고 아이티 인도인의 50% 는 B27 을 가질 수 있다. 일본인의 자료는 없지만 중국 자신과 아프리카 흑인은 B27 이 거의 없다. HLA-B27 의 측정은 강직성 척추염을 진단하는 데 도움이 되지만, 정기적인 검사로는 할 수 없다. 이 검사는 이 병을 확진할 수 없고, 단지 이 병의 가능성을 제시할 수 있을 뿐이다. 많은 유사한 질병에도 HLA-B27 이 있을 수 있다.

이 질병의 일부 환자들은 HLA-B27 이 없다. 이러한 사례들은 가족력이 부족하고 급성 포도막염이 적지만 B7 이나 BW 16 이 있다.

방사선학 표현

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천장 관절염이 가장 두드러진다. 장골 관절의 X 선 징후는 종종 비교적 늦게, 거의 완전히 양면이다. 처음에는 관절 근처에 반점 모양의 골다공증 부위, 특히 장골 관절의 중간 부분이 있었다. 그런 다음 뼈 침식과 연골 하피질 경화가 발생합니다. 장골 관절의 중간 및 하부 부분에서 장골 표면은 얇은 연골로 덮여 있으므로 뼈의 변화가 가장 먼저 나타나고 가장 두드러집니다. 천골 관절의 위 1/3 에는 강력한 인대가 뼈면을 연결하고 비슷한 X 선 표징을 볼 수 있다.

연골 하골 침식의 X 선 표현은 관절 틈새 가성 증폭이다. 다음은 섬유화, 석회화, 골교 형성, 골화다. 일반적으로 연골 하피질경화는 골질 침식보다 더 뚜렷하며, 결국 골관절은 완전히 굳어서 보통 몇 년이 걸린다.

척추 방면에서 주로 추간 디스크, 작은 관절, 옆구리 관절, 뒷종인대, 전 세계 관절에 나타난다. 상술한 관절은 병변이 거의 없지만, 천장 관절은 침범되지 않았다. 초기 추간 디스크 섬유 고리의 얕은 층에는 염증이 있었고, 인접한 추체의 반응성 경화와 부식이 동반되어 추체가 정사각형이 되었다. 섬유고리는 점차 골화되어 골교를 형성한다. 동시에 척추 후관절과 인접 인대에도 비슷한 변화가 있었고, 결국 척추는 대나무와 같이 완전히 융합되었다 (그림 96- 10).

강직성 척추염 환자는 추간 디스크 주위의 뼈 침식, 경화, 죽절 변화도 이 구간에서 중단되며, 보통 질병 후기에 발생한다. 임상적으로 급성 발작과 제한적인 통증이 자주 발생한다. 이 엑스레이 표징은 이 부위에 자주 나타나는데, 이를' 추간 디스크염' 이라고 한다. 이런 병변은 폐결핵, 화농성 골수염으로 오진되기 쉬우며, 심지어 전이성 병변으로도 여겨진다.

고관절 주위 관절의 염증이 가장 흔하다. 관절 간격 대칭이 균일하게 좁고 연골 하골판이 불규칙적으로 굳어지고, 관절 외연골가시가 형성되어 결국 뼈가 강직되는 것으로 나타났다. (윌리엄 셰익스피어, 연골, 연골, 연골, 연골, 연골, 연골, 연골, 연골 어깨 관절은 두 번째로 흔한 부위로, 병변은 엉덩이 관절과 비슷하다. 뼈 부식은 주로 정강이 뼈의 바깥쪽 윗부분에서 발생한다.

병리학 해석

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강직성 척추염은 류머티즘성 관절염과는 달리 주로 섬유 연골 관절 (예: 추간 디스크, 흉골 손잡이, 치골 연합, 가시간 인대 등) 을 침범한다. 천골 관절 100% 침범, 연골 파괴, 부식, 연골 하피질경화, 마지막으로 뼈성 강직으로 섬유화.

관절낭과 인대가 뼈와 연결된 곳에서도 부뚜막성 염증 손상이 발생할 수 있다. 이 병변들은 앞으로 반응성 섬유화 및 뼈 퇴적도 있을 것이다. 관절 밖에서도 포도막과 대동맥 뿌리, 염증성 병변과 같은 다른 병변이 있을 수 있다.

치료 설명

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이런 질병에는 특수 효과 요법이 없다. 급성기의 주요 조치는 통증을 줄이고 기형을 예방하는 것이다. 아스피린은 효과가 없다. 패터슨과 인돌 메신, 비 호르몬 항염제 (NSAIDS) 는 첫 번째 진통 효과가 좋다. 보태송의 초기 복용량은 하루 400mg 으로 4 회 복용하고 유지량은 매일 100 ~ 200 mg 입니다. 그것의 단점은 부작용이 크다는 것이다. 소염통의 복용량은 100mg 로 네 번 복용하면 잠자리에 들기 50mg 가 좋다. 단점은 부작용이 있다는 것이다. 다른 새로운 비 호르몬 항염제도 같은 효과가 있다. 전신에 코르티솔 호르몬 사용을 제창하지는 않지만 국부적으로 응용하는 효과가 좋다. 코르티솔 점안제는 급성 홍막염에 좋은 효능이 있으며, 심한 사람은 안와 주사를 맞을 수 있다. 관절 내 주사도 효과적이다

급성기 기형 예방은 매우 중요하다. 조기 진단을 하면 가벼운 기형은 환자의 생활에 영향을 주지 않는다. 환자에게 질병을 정확하게 치료하라고 경고하고, 걷고, 앉아서 좋은 자세를 유지하고, 척추를 곧게 펴고, 잠을 잘 때는 딱딱한 침대의 얇은 베개를 사용해야 한다. 물리치료사의 지도하에 운동을 하면 해를 입거나 기형을 유발할 수 있는 모든 운동을 피할 수 있다.

초기 기형은 비교적 가볍고, 아직 골융합에 이르지 않아 기형을 교정할 수 있다. 딱딱한 침대와 골반 견인이 개선될 것으로 예상된다.

후기 기형은 이미 뼈와 융합되어 비수술 치료는 효과가 없다. 혹등 기형이 심한 환자에게 척추 절골술을 할 수 있다. 수술 적응증은 1 심한 혹등 기형, 무릎 관절, 엉덩이 관절이 곧게 펴질 때 눈을 똑바로 볼 수 없다는 것이다. ② 병변은 여전히 ​​멈추고, 혈중은 정상이다. ③ 일반적으로 상황이 비교적 좋고, 나이가 적고, 폐 기능이 크게 손상되지는 않는다. 요추측편은 복부 대동맥 칼슘화 환자의 금기수술을 보여준다. 만약 두 엉덩이 관절이 모두 뻣뻣하다면, 절골술을 고려하기 전에 엉덩이 관절 교체를 해야 한다.

척추 절골술은 요추의 뒤쪽 쐐기 뼈를 자르고, 전방 인대를 인공으로 부러뜨려 요추전 볼록을 늘리고 기형을 개선하는 것이다. 일반적으로 사용되는 척추 절골술은 다음과 같습니다.

(1) 단일 세그먼트 척추 절골술은 일반적으로 허리 2 ~ 3 또는 허리 3 ~ 4 사이에서 선택됩니다. 요추 2 ~ 3 절의 경우 요추뼈 범위는 요추부 2 돌기 하반부와 하관절돌과 요추부 3 돌기 상반부와 상관절돌기, 설형 절골골의 뾰족한 뿔은 요추디스크 2 ~ 3 수준을 조준해야 한다. 절골술이 완료되면 정형틀이나 수법으로 기형을 교정하여 전방의 종인대가 끊어지고 요추의 앞부분이 늘어나 혹등 기형을 개선한다. 절골면은 접촉이 양호하고 견고한 내부 고정을 채택해야 한다. 예전에는 스테인리스 철사로 가시를 찔렀는데, 지금은 해링턴이나 루씨봉을 자주 사용한다. 수술 후 석고 조끼 고정 시간은 6 개월 이상이어야 한다.

절골술의 합병증은 다음과 같다. 1 하반신 마비: 대부분 절골평면을 잘못 선택했고, 절골끝이 추간 디스크 수준을 맞추지 않아 교정 후 척추가 이동한다. ② 지방색전: 절골횟수가 적기 때문에 정형할 때 뒷뼈가 강하게 압착되어 골내 압력이 갑자기 증가하여 지방이 순환에 들어간다. ③ 복부 대동맥 파열: 복부 대동맥경화 환자는 견인력이 없어 강제 교정할 때 수술대에서 죽을 수 있다. ④ 정형도 상실: 수술 후 정형도 손실의 주요 원인은 석고 조끼 고정 시간이 부족해 뒷골목 절골면과의 접촉이 좋지 않기 때문이다.

(2) 단절절절골과 추간골이식은 정형도의 상실을 막기 위해 최대한의 교정을 받을 수 있으며, 직접 보고 복막외 접근법을 통해 교정할 수 있으며, 열린 추간간 앞부분에 네모난 뼈를 이식하면 최대한의 교정을 받을 수 있다.

(3) 다단 척추 절골술: 다단 절골술은 심한 혹등 기형 환자에게 적용할 수 있다. 허리 3 ~ 4 절골후 위 두 단락, 즉 허리 1 ~ 2 에서 2 차 절골술을 할 수 있어 좋은 교정을 받을 것으로 기대됩니다.

(4) 척추 절골술과 척추 해면골 녹아웃. 절골술의 끝은 요추체의 뒷부분을 가리킨다. 절골술이 완료되기 전에 추체 안의 송질골을 긁어 교정하여 추체가 무너지게 한다. 펀칭 수술은 척추를 짧고, 더 안전하고, 절골면 접촉이 양호하며, 수술 후 교정각을 잃을 가능성이 현저히 낮아진다. 고관절 강직 환자는 먼저 고관절 치환을 해야 한다.

예측 설명

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강직성 척추염 과정의 변화가 커서 자발적으로 완화되거나 심해지는 것으로 나타났다. 일반적으로 비교적 온화하여 자동으로 완화될 수 있다. 발병 20 년 후에도 환자의 65 ~ 80% 가 정규직을 할 수 있는 것으로 집계됐다.

예후 요인은 주변 관절의 염증, 경추 강직, 심각한 후볼록 기형이다. 이러한 상황은 일반적으로 발병 후 전 10 년에 발생한다. 가벼운 병례는 정상인처럼 살 수 있다.

강직성 척추염 치료의 새로운 추세:

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강직성 척추염은 만성 진행성 염증 질환입니다. 그 치료는 질병의 임상 활동성과 장기 침범 정도에 달려 있으며, 주로 재활과 운동요법, 비스테로이드 항염제, 면역조절제, 국부주사 스테로이드, 항종양 악사인자 요법 등이 포함된다. 치료의 궁극적인 목적은 통증과 경직을 줄이고 척추 관절의 정상적인 활동 범위를 유지하여 합병증을 예방하는 것이다.

현재 치료 이념은 비스테로이드 소염진통제를 이용해 관절통증과 경직을 줄인 뒤 환자를 적당히 운동시켜 좋은 자세와 정상적인 활동을 유지하는 것이다. 일상적인 보건은 환자에게 척추 스트레칭 운동 (예: 수영 에어로빅 춤 등) 을 많이 하도록 독려할 수 있다. (). 또한 충분한 휴식, 딱딱한 매트리스, 찜질, 심호흡, 금연, 가슴 보호, 운전, 농사, 원예 등 장시간 허리를 굽히지 않도록 등 등 등 등 등 등 등 허리 건강에도 유의해야 한다.

비스테로이드 항염제의 목적은 염증을 억제하고 통증을 완화하는 것이고, 급성 활동기에는 충분한 양을 줘야 하며, 완화기는 통증 정도에 따라 복용량을 조절할 수 있다. 면역조절제는 강직성 척추염이 병행하는 외주관절염, 은비듬, 염증성 대장질환, 포도막염을 효과적으로 치료할 수 있는 것으로 밝혀졌다. 비스포스포네이트 약물 정맥 충격 치료는 염증을 완화하고 면역을 조절할 수 있다. 중증 급성 환자는 스테로이드 충격 요법을 사용하여 신속하게 병을 통제할 수 있다.

항염진통제의 복용량은 환자가 통증의 정도에 따라 스스로 조절할 수 있으며, 심지어 증상이 없을 때도 약을 중지할 수 있다. 면역조절제 (이른바 2 선 약물) 의 장기간 사용은 척추관절염 환자에게도 뚜렷한 치료 작용을 한다.

최근 몇 년 동안 외국 연구 자료에 따르면 종양 괴사 인자를 겨냥한 바이오제는 강직성 척추염 치료에 획기적인 진전을 이뤘다. 이 약을 받는 대부분의 환자들은 눈에 띄는 개선 효과를 가지고 있다.

그러나 양약의 부작용과 약물 순응성으로 강직성 척추염의 치료 효과는 여전히 만족스럽지 못하다. 새로운 면역조절제와 항종양 괴사 인자는 효과가 좋지만 가격이 비싸 의료보험 지불이 없다. 그래서 한의학 치료에는 여전히 공간이 있다.

강직성 척추염은 한의학 골마비 범주에 속한다. 한의학 치료는 간 신장을 보양하는 것을 위주로, 청열, 활혈, 산한, 통증을 병행한다. 과거 독생, 황기, 백악, 계가지, 개마루, 칡, 뇌리, 율무, 율무, 창생, 우무릎, 지룡, 거북판으로 구성된 처방제 (예: 계지모란목탕, 창활사성탕, 독생기생탕) 가 있었다

강직성 척추염 음식:

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운동은 매일 제때에 해야 하고, 차근차근 꾸준히 해야 한다. 그 목적은 척추의 생리적 곡도를 유지하고 기형을 예방하는 것이다. 좋은 흉곽 활동도를 유지하고 호흡 기능에 영향을 주지 않도록 한다. 사지 폐용으로 인한 근육 위축을 예방하거나 완화하고 골밀도와 강도를 유지하며 골다공증을 예방한다. 그 중요성은 약물 치료 못지않다. 운동에는 목과 허리 방향의 움직임과 회전과 같은 척추의 유연성을 유지하는 것이 포함되어야 합니다. 심호흡, 가슴 확장과 같은 가슴 활동 능력을 유지하는 운동; 신체 운동 산책, 체조 등 여러 가지가 있습니다. 중국의 태극권과 기공은 동작이 느리고 온화하여 이런 병에 도움이 된다. 척추 엉덩이 관절 경증 굴곡 기형 환자, 매일 가능)-엎드려 1 ~ 2 회, 매번 15 ~ 30 분. 자신의 무게를 이용하여 견인을 길항하여 기형을 교정하는 목적을 달성하다. 적당한 수온에서 수영하는 것은 가슴 확장 운동을 포함한다. 체력활동도 있고 척추의 정상적인 생리곡도를 유지하는 데도 도움이 된다. 아주 좋은 운동 방법이다. 물의 부력은 사지의 무게를 줄여 관절에 걸리는 활동에 도움이 되지만, 경추 손상으로 인한 심각한 결과를 막기 위해 다이빙을 엄금한다. 온수욕 광천욕 등 투열방법도 본병에 도움이 된다. 달리기는 강직성 척추염의 증상을 가중시킬 수 있으며, 특히 엉덩이 관절 침범자는 제창해서는 안 되며, 경기 운동도 피해야 한다. 운동 후 관절통증을 가중시킬 수 있으며, 짧은 휴식 후에 완화할 수 있다면 정상이다. 운동 후 새로 늘어난 통증이 2 시간 이상 지속되거나 운동으로 인한 피로와 불편함을 회복하기 어렵다면, 운동이 과도하게 된 것이므로 운동량과 운동 유형을 적절히 조정하고 휴식을 중단해야 한다.