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복부 팽창 소개
2 병 별명 복부 팽만
3 질병 코드 ICD:R 14
4 질병 분류 위장병
5 질병은 정상인의 위장관에 일정량의 기체 (약 100 ~ 200ml) 가 있어 위와 결장에 많이 위치하며 소장강 내 기체가 적다. 너무 많은 기체가 위장관에 축적될 때 복부팽창이라고 한다. 복부팽창), 약칭 복부팽창이다. 복부팽창은 임상적으로 매우 흔한 증상으로 여러 가지 원인이 있다. 상복부에 국한된 붓기는 대부분 위나 횡결장 적기로 인한 것이다. 소장 축적기 복부팽창은 중복이나 전복으로 제한될 수 있다. 기결장 복부팽창은 하복이나 좌측하복으로 제한될 수 있다. 유문 경색 시 상복부에는 위와 꿈틀거리는 파동이 있을 수 있고, 장이 막혔을 때 장형과 꿈틀거리는 파동을 볼 수 있으며, 장음이 항진하거나 약해진다. 복막염 환자는 압통과 근육 긴장이 있을 수 있다.
6 질병은 정상인의 위장관에 일정량의 기체 (약 100 ~ 200ml) 를 묘사한다. 기체는 대부분 위와 결장에 위치하며 소장내 기체가 적다. 너무 많은 기체가 위장관에 축적될 때 복부팽창이라고 한다. 복부팽창), 약칭 복부팽창이다. 복부팽창은 임상적으로 매우 흔한 증상으로 여러 가지 원인이 있다.
7 증상과 징후는 일반적으로 팽창기에 복부팽창이 있다. 상복부에 국한된 붓기는 대부분 위나 횡결장 적기로 인한 것이다. 소장 축적기 복부팽창은 중복이나 전복으로 제한될 수 있다. 기결장 복부팽창은 하복이나 좌측하복으로 제한될 수 있다. 유문 경색 시 상복부에는 위와 꿈틀거리는 파동이 있을 수 있고, 장이 막혔을 때 장형과 꿈틀거리는 파동을 볼 수 있으며, 장음이 항진하거나 약해진다. 복막염 환자는 압통과 근육 긴장이 있을 수 있다.
8 질병의 원인 1. 위병? 복부팽창을 일으키는 중요한 원인 중 하나로 만성 위염, 만성 위축성 위염, 소화성 궤양, 위팽창, 위비틀림, 위처짐, 유문 경색, 위암 등을 볼 수 있다.
2. 장 질환? 복부팽창의 중요한 원인이기도 하다. 급성 만성 장 감염 (예: 세균성 이질, 아메바 장염, 장결핵, 크론병, 궤양성 결장염 등) 에서 흔히 볼 수 있다. ), 흡수불량증후군, 급만성 장폐색, 가성장 폐쇄, 장게실병, 각종 원인으로 인한 변비 등.
위장 기능성 질환? 삼키기 어려움, 완고성 딸꾹질, 기능성 소화불량 (궤양성 소화불량), 장격증후군 (장격증후군? 장? 증후군, IBS) 등등.
4. 간 질환? 또한 복부팽창을 일으키는 중요한 원인으로 급성 만성 간염, 특히 중증 간염 (복부팽창은 주요하고 완고한 증상 중 하나), 간경화 (복부팽창은 조기 간경화의 주요 증상), 간농양, 간암 등에서 흔히 볼 수 있다.
담도 질환? 여러 가지 원인으로 인한 급성 만성 담낭염, 담석, 담도 경색 등.
췌장 질환? 급성 만성 췌장염, 거대한 췌장 낭종, 췌장암 등.
7. 복막 질환? 급성 화농성 복막염, 결핵성 복막염, 복막암과 같은 것들이죠.
8. 급성 전염병? 쇼크성 폐렴, 장티푸스, 중증 결핵, 패혈증과 같은 것들이죠.
9. 심혈관 질환? 급성 및 만성 충혈성 심부전 (특히 우심부전), 장간막 혈관색전 또는 혈전 형성에 나타난다.
10. 다른 이유? 만성 신장 기능 부전, 전해질 및 산-염기 대사 장애, 결합 조직 질환, 당뇨병 gastroparesis, 혈액 시스템 질환, 중추 신경계 또는 척수 질환, 다양한 원인으로 인한 흉막 삼출액 및 복수와 같은.
9 병리 생리학 위장가스 증가는 주로 외부에서 위장관으로 들어가는 기체의 증가, 위장에서 발생하는 기체의 증가, 위장에서 흡수되고 배출되는 기체의 감소로 인한 것이다.
1. 숨을 많이 삼켰습니까? 삼키기 어렵거나 완고한 딸꾹질, 장기간의 정신적 긴장과 초조한 환자는 종종 반복적으로 침을 삼키거나 침을 삼키면서 많은 공기를 삼킨다. 장폐색과 같은 일부 병리 상황에서는 복통으로 복식 호흡이 약해지면서 호흡이 빨라지고, 대량의 공기가 호흡이 빨라지면서 입안을 통해 위장관으로 들어간다.
2. 위장 경색? 폐쇄성 병변이 있을 때 (유문 경색, 완전 또는 불완전 장폐색 등). ) 위장관에서는 기체가 체외로 배출되지 않아 기체가 위장관에 축적된다.
3. 식품 발효
고구마, 감자, 고구마, 호박, 연근, 옥수수, 콩 등 설탕이 많이 함유된 음식을 대량으로 먹는다.
(2) 위 배출 장애나 유문 폐쇄가 있을 때 위에 저장된 음식은 음식을 발효시켜 과도한 가스를 생산할 수 있다. 특히 위산이 없는 경우에는 더욱 그렇다.
(3) 담즙, 췌장 효소 또는 소장 펩티다 제 분비가 부족하면 설탕과 지방의 소화 흡수에 영향을 미쳐 식품의 당효분해와 대량의 기체가 발생한다.
약물의 역할은 무엇입니까? 탄산수소 나트륨, 탄산칼슘 등을 너무 많이 복용하면 위 안에 이산화탄소가 생겨 복부팽창을 일으킬 수 있다. 다량의 항생제를 적용한 후, 장내 정상 세균을 억제하고 장균군을 바꾸는 등 음식물 발효로 인해 가스가 과도하게 생산될 수 있다.
헬리코박터 파일로리 감염? 위내 헬리코박터 파일로리 (Hp) 감염은 위장관의 운동 기능에 영향을 미치며 식후 위 배출 지연, 위 수축 약화로 위장내 가스 배설을 지연시켜 복부팽창을 일으킨다.
위장 운동 기능 조절 장애? 위장운동은 보통 중추신경계, 외주신경계 (교감신경과 부교감신경), 장신경계에 의해 조절된다. 위 신경계에 병변이나 기능 장애가 발생하면 위장 운동 조절에 영향을 받는다. 파킨슨병이나 뇌간 종양과 같은 신경병은 장신경계의 콜린성 신경에 영향을 주어 장운동 장애를 일으킬 수 있다. 또한 장 평활근병변 (예: 진행성 체계성 경화증, 진행성 근병, 전분변성병 등) 이 있다. ) 및 근육 간 신경 부속 병변 (예: 게실병, 장 발육 불량 등). ) 장 운동 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 가성장 폐쇄의 원인은 장 평활근병변화와 근간 신경총병변과 밀접한 관련이 있다. 또한 장 평활근과 근육 간 신경총에서 병변이 발생할 때 장 점막이 흡수하는 기체가 적다.
7. 혈액에서 위장관으로 퍼지는 기체의 양이 증가합니까? 장벽이나 장계막 혈액순환장애 환자 (예: 장계막 혈관색전 또는 혈전 형성, 충혈성 심부전 등) 에서 흔히 볼 수 있다. 장 점막 가스 흡수 장애도 동반됩니다.
10 진단 검사 1 1 진단 1. 의료 기록
(1) 나이: 성인 복부팽창은 간, 담, 췌장질환에서 많이 발견되며 기능성 소화불량도 흔하다. 어린이와 청소년의 복부팽창은 복강결핵과 비타민 B 결핍과 같은 영양장애를 고려해야 한다.
(2) 음식: 설탕이 함유된 음식을 많이 먹고 폭식을 하는 사람은 배가 부풀기 쉽다.
(3) 과거사: 위염, 소화성 궤양, 위처짐, 유문 경색, 장폐색, 결핵, 간염, 간경화, 췌장염, 복부 수술, 외상 등의 병력이 있는지 물어봐야 한다.
2. 겸증
(1) 복부팽창은 복통을 동반한다: 심한 복통을 동반할 때는 급성 담낭염, 췌장염, 장폐색, 급성 복막염, 장간막 혈관색전 또는 혈전 형성, 장비틀림, 장중첩증의 가능성을 고려해야 한다.
(2) 복부팽창은 구토를 동반한다. 유문 경색, 장폐색 등 질병에 많이 나타나며, 그 다음은 간담췌장질환이다. 기능성 소화불량이나 연하난과 같은 기능성 질환은 때때로 구토를 일으킬 수 있다.
(3) 복부팽창은 삼키기, 기능성 소화불량, 만성 위축성 위염, 위처짐, 궤양, 유문 폐쇄에 흔히 볼 수 있다.
(4) 복부팽창과 변비: 습관성 변비, 장격동증후군 (변비형), 장폐색, 좌측 결장암 등에서 많이 볼 수 있다.
(5) 복부팽창과 설사: 급성 장감염, 간경화, 만성 담낭염, 만성 췌장염, 흡수불량증후군 등에서 많이 볼 수 있다.
(6) 복부팽창동반 * * * 배기증가: 장이 발효된 음식, 결장 내 가스가 너무 많고, 장격증후군 등에서 많이 볼 수 있다.
(7) 복부팽창은 열을 동반한다: 장티푸스, 급성 장염, 장결핵, 결핵성 복막염, 패혈증에서 많이 발견된다.
(8) 복부팽창과 장형 또는 진동음: 복부팽창과 장형 또는 꿈틀거리는 이상이 장폐색에 많이 나타난다. 위 안에 진동음이 있다면 위폐나 유문 폐쇄를 고려해야 한다.
(9) 복부팽창: 복부팽창은 위축성 위염, 기능성 소화불량, 간경화, 유문 경색, 위팽창, 위암, 췌장암 등에서 많이 나타난다. 복부팽창은 간담질환, 간곡 증후군 등에서 많이 볼 수 있다. 좌측 상복부의 붓기는 위병과 비장곡 증후군에서 많이 볼 수 있다. 좌측 하복부팽창은 결장팽창 (예: 거대 결장) 에서 더 많이 볼 수 있다. 복부팽창은 소장이나 결장강, 마비성 장폐색 등에 많이 나타난다.
실험실 검사 및 기타 보조 검사.
12 실험실 검사 1. 대변 검사? 점액 농혈변, 현미경으로 적혈구와 백혈구를 볼 때, 대부분 장 염증성 병변이다. 배설물에는 소화할 수 없는 음식이 많이 들어 있다. 현미경으로 근육섬유와 지방구를 볼 때 흔히 소화불량으로 여겨진다.
위액 분석? 만성 위축성 위염과 위암에서 위산 분비는 왕왕 감소한다.
간 기능 및 혈청 효소 검사? 간담질환 진단에 도움이 된다.
13 기타 보조 시험 1. 위 내시경 검사? 만성 위염, 소화성 궤양, 위암 등 위 및 십이지장질환에 대한 진단가치가 있다.
2. 결장경 검사? 장결핵, 크론병, 궤양성 결장염, 아메바 장병, 세균성 이질, 결장암, 결장게실병 등에 대한 진단이나 보조 진단가치가 있다.
3. 엑스레이 검사? 복부 투시나 평편 검사는 간곡 증후군, 비장곡 증후군, 궤양천공, 장폐색 등의 질병 진단에 도움이 된다. 식사 검사는 만성 위염, 소화성 궤양, 위암을 진단할 수 있을 뿐만 아니라 위처짐 진단에도 도움이 된다. 바륨 검사는 결장 병변을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
B 초음파, CT 또는 MIR 검사? 간, 담도, 췌장질환에 중요한 진단의의가 있으며, 각종 원인으로 인한 결핵성 복막염이나 복수에 대한 보조 진단가치가 있다.
14 감별 진단은 복부팽창을 일으키는 질병이 많기 때문에 복부팽창을 일으키는 흔한 질병만을 감별한다.
1. 삼키는 환자는 항상 정신적 긴장, 정서적 불안정 또는 우울함을 나타낸다. 소화관의 주요 증상은 트림이나 딸꾹질 (의사 앞에서 딸꾹질이 잦다) 이다. 환자는 딸꾹질을 한 후 편안함을 느꼈다. 사실, 딸꾹질을 하는 동안 많은 공기를 삼켜 상복부에 부풀어 오르거나 포만감을 느끼게 한다. X 선 바륨 식사 또는 위 내시경 검사에서 명백한 유기 병변은 없었다. 심리치료, 위 배출을 가속화하는 약 (도판리돈, 모사필리, 슈리치에너지) 및 항불안제나 항우울제를 적용하는 것이 효과적이다.
만성 위축성 위염은 중년 이상 환자에게 많이 나타난다. 주요 증상은 상복부의 은통, 복부팽창, 식욕부진, 수척, 빈혈 등의 증상이다. 위 내시경 검사와 점막 생체검사를 통해 진단을 확인할 수 있다.
3. 위처짐은 날씬하고 허약한 사람, 복벽이 느슨한 노인, 경모나 만성 소모성 질환 환자에게 흔히 볼 수 있다. 아침에 일어날 때 복부팽창은 일반적으로 가볍고, 오후와 밤에는 너무 오래 서 있는 증상이 심해진다. 또 식욕부진, 메스꺼움, 풍기, 사지무기력 등의 증상도 동반될 수 있다. X 선 식사 검사, 위 위치가 눈에 띄게 아래로 내려가고, 위 윤곽이 양쪽으로 내려가고, 위가 약해 위가 처지는 진단에 도움이 된다.
4. 위암은 40 대 이상 남성 환자에게 많이 나타나지만 최근 몇 년간 젊은이들 사이에서는 드물지 않다. 주요 증상은 거식, 복통, 복부팽창, 메스꺼움, 구토, 수척, 빈혈 등이다. 소수의 환자가 상복부 종기를 만질 수 있다. X 선 바륨 식사 및 위 내시경 검사는 명확하게 진단 할 수 있습니다.
간경변으로 인한 bloating 은 조기 간경변의 유일한 증상입니다. 실대보상 기간까지 환자는 복부팽창 외에도 식욕부진, 거미점, 간 손바닥, 피부색소 침착, 비장종, 황달, 복수, 하체부종 등의 증상과 징후를 보였다. 내경 검사는 식도 정맥곡, 간 기능 손상, B 초음파가 간경화의 전형적인 징후를 발견했을 때 진단가치가 있다.
6. 만성 췌장염 환자는 복부팽창 외에도 식욕부진, 상복부은통, 설사 (특히 지방성 설사), 수척 등의 증상이 자주 나타난다. 췌장외 분비 기능 검사, 복부 B 초음파, CT 또는 MRI 는 진단을 할 수 있다.
장폐색의 폐쇄부위가 낮을수록 복부팽창이 두드러진다. 마비성 장폐색은 복부팽창, 메스꺼움, 구토, 배변 안 함, 배기안 함, 장음 약화 또는 사라짐을 나타낸다. 기계적 장폐색에서 장음이 지나치게 활발하거나 금속음이 있다. X-선 투시나 복부 평면 검사는 장강 내 여러 단계의 액면을 표시하여 진단에 도움이 된다.
8. 기능성 소화불량은 흔히 볼 수 있는 기능성 질환이다. 소화관의 주요 증상은 복부팽창, 조기 포만, 식욕부진, 메스꺼움, 상복부의 은통, 화상감 등이며, 몇몇 환자들은 위산 역류 증상을 나타낼 수 있다. 또한 환자는 정신적 스트레스, 불안, 우울증을 겪을 수 있습니다. 기질성 질환을 제거한 후 X 선 브롬식이나 위 내시경 검사는 본병의 진단에 도움이 된다.
9. 장격동증후군은 흔히 볼 수 있는 장기능질환으로, 일반적으로 설사, 변비형, 설사 변비교체형으로 나눌 수 있다. 환자의 주요 증상은 복부팽창, 복통, 설사, 변비, 배변 후 복통이 줄어들지만 복부팽창감은 더디게 사라진다. 이 병은 또한 정신적 요인과 관련이 있다. 엑스레이나 장경 검사에서 뚜렷한 기질성 병변이 없고, 때로는 장에 자극이나 경련의 징후가 있어 진단에 도움이 된다.
10. 설탕 소화불량은 대량의 설탕 (전분) 음식을 먹은 후에 나타난다. 환자의 주요 증상은 복부팽창, 풍기, 눈에 띄는 악취가 없는 기체의 대량 배출이며, 가벼운 복통, 설사 (대변은 대부분 덩어리, 거품, 산성 냄새) 도 동반할 수 있다. * * * 대량의 기체나 대변을 배출할 때 증상을 완화시키거나 줄일 수 있다. 예를 들어 설탕이 함유된 음식을 너무 많이 먹으면 증상이 재발할 수 있다. 대변은 통상적으로 소화하기 어려운 음식물 잔류물이 있고, 대변은 산성을 띠고 있다. X 선 바륨 검사는 진단에 도움이됩니다.
15 치료 방안인 복부팽창은 대부분 위장, 간, 담도 또는 췌장질환으로 인해 발생한다. 그에 더하여, 심혈관 계통 및 기타 계통의 질병이나 일부 전신성 질환도 흔히 복부팽창을 일으킬 수 있습니다. 그래서 복부팽창의 원인을 적극적으로 찾아야 한다. 완전히 확진되기 전에 다음과 같은 대증 치료 조치를 취하여 환자의 복부팽창을 줄일 수 있다.
1. 음식을 조절하고, 고당식품, 콩류, 우유와 같은 산기 음식을 가능한 적게 먹는다.
2. 위장촉진제 (예: 도판리돈, 모사필리, 테가젤로) 를 사용할 수 있으며, 둘 다 위장촉진제이므로 효과가 더 좋다. 또한 위장동력조절제 말레이산 트리에스테르 푸딩 (상품명: 노프, 슈리치에너지) 도 사용할 수 있다.
3. 완하제를 적절하게 사용하면 장에 축적된 기체가 배설물과 함께 몸 밖으로 배출되는 데 도움이 된다.
항문관 배기 방법은 가스 배출 속도를 높이는 데 사용할 수 있습니다.
5. 심한 장마비로 인한 높은 복부팽창 (예: 급성 중증 췌장염으로 인한 복부팽창) 이 발생하면 망질 (한약) 1000 ~ 2000 g 를 주머니에 넣어 환자의 복부에 붙일 수 있다. 망질의 사용은 장의 움직임을 가속화시켜 장 기체의 배출에 도움이 되고 복부팽창을 줄일 수 있다.
6. 복부팽창이 간이나 췌장질환으로 인한 것으로 초보적으로 판단된다면 간, 이담류 약, 췌장 리파아제, 췌장제 (상품명: 강비신, 췌장효소 캡슐, 덕미통 캡슐 등). ) 처리를 선택할 수 있어 음식의 소화 흡수에 도움이 되고 가스 생성을 줄일 수 있다.
7. 복부팽창이 소장내 세균의 과증식으로 인한 것을 감안하면 티니다졸 등 경구 항생제로 치료할 수 있다. 환자의 위장이 불편하고 헬리코박터 파일로리에 감염된 것으로 확인되면 양성자 펌프 억제제, 클라마이신, 아목시실린으로 헬리코박터 파일로리를 죽일 수 있다.
16 의 합병증은 원인에 따라 다양하고 다양하다.
17 예후 및 예방 18 예후: 원인에 따라 예후도 크게 다르다. 19 예방: 원발 발병을 적극적으로 치료하다. 현재 이와 관련하여 유행병학 데이터가 일시적으로 부족합니다.
2 1 특히 원발 발병 치료에 적극 권장한다.
상관은 복부팽창을 치료하는 혈에 위치: 상관의 상복부의 위치: 표준 위치: 상복부에 상완혈, 전방 정중선, 배꼽 5 인치입니다. 상복부와 배꼽에 상혈을 넣다. ...
상정위치: 상정혈의 상복부의 위치: 표준위치: 상복부에 상정혈이 있고, 앞정중앙선, 배꼽 위 5 인치입니다. 상복부와 배꼽에 상혈을 넣다. ...
상복강 위치: 상복부중혈 위치: 표준위치: 중충혈은 상복부에 위치하고, 앞정중앙선, 배꼽 위 4 인치입니다. 중혈은 복부 정중앙선에 위치해 있습니다. ...
상복부중혈위치: 표준위치: 중충혈은 상복부에 위치하고, 앞 정중선, 배꼽 위 4 인치입니다. 중혈은 복부 정중앙선에 위치해 있습니다. ...
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